1.北韓
北韓連續18年蟬聯這份名單的榜首，金氏家族三代都在搞偶像崇拜，基督徒被視為對社會有敵意，必須根除的對象。
2018年的冬季奧運在南韓舉辦，北韓釋出一些和平的信息，對基督徒的壓制似乎有減緩趨勢。然而報告指出，地方當局增加了查緝基督徒的誘因，一旦基督徒被人發現，就會被送去勞改營或是當場被殺，其家人直到第四代都會遭受牽連。
集體崇拜在北韓是不存在的，敢與其他基督徒一起敬拜是冒險的壯舉，必須以極其保密的方式完成。「敞開的門」估計，北韓境內的基督徒人數至少有30萬以上。
2.阿富汗
根據憲法，阿富汗是個伊斯蘭國家，不允許伊斯蘭教以外的任何宗教存在。改信伊斯蘭教以外的宗教就等於叛國，被視為是對家庭、部落、國家的背叛。基督徒在阿富汗一旦被發現、被逮捕，就等同面臨死亡。信者在阿富汗被視為瘋子，有些人因此被送入精神病院，他們的房屋也被摧毀。
除了集體壓力之外，由於湧入的外國武裝份子已宣誓效忠於伊斯蘭國，使得阿富汗的安全局勢持續惡化。激進的塔利班組織更加強大，阿富汗34個省中，至少有半數受塔利班統治或在爭奪中，基督徒只好儘可能地躲藏起來。
阿富汗外逃難民
3.索馬利亞
據估計，東非國家索馬利亞有99%的人口是穆斯林，少數宗教在索馬利亞都受到嚴重迫害。基督教社群規模很小，持續受到攻擊和威脅，對基督徒的迫害總是涉及暴力。在許多農村地區，像青年黨（al-Shabab）這樣的伊斯蘭武裝組織是實際統治者，具有穆斯林背景的基督徒成為眾矢之的，一旦被發現就會當場被殺。近年來情勢更加惡化，伊斯蘭激進份子主導了對基督徒的追捕行動。
4.利比亞
獨裁者格達費（Muammar Gaddafi）被驅逐下台後，利比亞陷入混亂和無政府狀態，伊斯蘭各個激進組織得以分據各地。基督教改信者在利比亞面臨虐待和暴力，許多移工也遭攻擊、性侵和拘留，基督徒身份如果被人發現，處境可能更糟。具有穆斯林背景的基督徒面臨來自家族和社區的巨大壓力和暴力，要求他們放棄信仰。利比亞對基督徒的暴力程度非常高，基督徒遭受暴力、不人道及羞辱人的待遇。
5.巴基斯坦
惡名昭彰的「褻瀆法」使巴基斯坦基督徒持續生活在恐懼中，一旦被控犯下褻瀆罪就會被判處死刑。最知名的例子是基督徒婦女畢比（Asia Bibi），她坐牢超過十年後，在去年十月被判無罪，但仍面臨巨大威脅。
基督徒在巴基斯坦被視為二等公民，從伊斯蘭教改信基督教帶來巨大風險。估計每年約有700名婦女被綁架，她們遭到強姦後，被迫與社區中的穆斯林男子結婚，再被迫成為穆斯林。雖然歷史悠久的傳統教會可以自由崇拜，但受到嚴密監控，並經常成為炸彈攻擊的目標。巴基斯坦基督徒受到結構性歧視。
6.蘇丹
蘇丹自1989年以來在總統巴希爾（Umar Hassan Ahmed al-Beshir）的獨裁政府統治下，一直是伊斯蘭國家。在他的掌控下，蘇丹為宗教少數群體提供有限的權利，嚴格限制他們的言論或新聞自由。
去年對蘇丹基督徒來說是難熬的一年，有人被捕，很多教堂已被拆除或是在等待拆遷的正式名單上。許多基督徒在努巴山區（Nuba）等地遭到襲擊，政府軍和反抗團體之間一直存在衝突，有伊斯蘭教背景的基督徒改信者更是成為受害目標。為了避免被發現，這些改信者通常不會讓自己的孩子成為基督徒，以免引起政府和社區領袖的注意，因為孩子可能在無意中透露父母的信仰。
7.厄利垂亞
自1993年以來，厄利垂亞總統阿夫瓦基 （Isaias Afwerki）監督著一個大規模侵犯人權的專制殘暴政權。2019年世界觀察名單調查期間，政府安全部隊進行多次挨家挨戶攻擊，以不人道的方式囚禁數百名基督徒下監，像是把他們關在酷熱的小型貨櫃中。
新教徒很難獲取社區資源，尤其得不到國家提供的社會服務。來自非傳統教會團體的基督徒，如福音派人士，遭到最嚴重的迫害。這種極度的壓力和國家允許的暴力迫使一些基督徒逃離家園，向外尋求庇護。
8.葉門
葉門進行中的內戰，造成近年來最嚴重的人道危機，基督徒的生活變得更加艱難。戰爭的混亂使激進團體得以控制葉門一些地區，增加對基督徒的迫害，即使是私人崇拜，在一些地方也有風險。由於緊急救難物資主要透過伊斯蘭組織和地方清真寺發放，他們歧視不被視為虔誠穆斯林的人，因此葉門基督徒遭受普遍的人道危機。從伊斯蘭教改信基督教的人，面對來自家庭和社會的迫害，必須對自己的信仰保密。
9.伊朗
伊朗這個通往中東的門戶，禁止基督徒與非基督徒分享信仰，也不允許教會用國家語言波斯語崇拜。基督教改信者遭到政府迫害，如果他們加入地下教會，將面臨持續的逮捕威脅。
伊朗社會受伊斯蘭法管轄，基督徒的權利和工作機會因而受到嚴格限制，政府視基督徒為西方國家破壞伊斯蘭教和伊朗伊斯蘭政權的間諜。基督教改信者團體的領袖已被捕、起訴，以「危害國家安全罪」被判處長期的徒刑。伊朗警方去年十二月在一週內逮捕了100名基督徒，伊朗的監獄及對基督徒的非人道待遇也是惡名昭彰。
10.印度
印度是全球人口第二多的國家，基督徒在印度社會遭受前所未有的迫害。現任執政黨自2014年掌權以來，極端份子一直在壓制基督教家庭教會，肆無忌憚地攻擊基督徒；他們認為印度人應該成為印度教徒，其他宗教的信徒都被視為非印度人。在印度，相信耶穌是個冒險的決定，會為自己和家人帶來重大損失。（來源：Open Doors USA）
極端份子認為，印度人應該成為印度教徒。
