【本報訊】肺癌高居台灣死亡率第一名。國民健康署自111年7月1日起，將肺癌篩檢納入我國第五癌篩檢，補助肺癌高風險族群每2年1次免費低劑量電腦斷層(簡稱LDCT)檢查，使台灣成為世界第一個針對具肺癌家族史及重度吸菸者提供肺癌篩檢的國家。
全台發現956早期肺癌個案
截至113年1月2日止，全國已有78,000位民眾接受檢查，並找出956名確診肺癌個案，其中早期（0及1期）個案占了85.1 % (813人)，顯示LDCT肺癌篩檢確實有助於早期發現肺癌，讓民眾儘早接受治療，提升肺癌存活率並拯救個人生命。
花蓮門諾醫院表示，花蓮有名病患，10年間兩次X光檢查均無異常，卻在自費使用低劑量電腦斷層（以下簡稱LDCT）肺癌篩檢追蹤後，發現右上肺原本有顆0.7公分的毛玻璃結節，已長至1.5公分，確診為第零期的肺癌，所幸經手術切除，預後狀況良好。門諾醫院家醫科醫師林軒毓說，LDCT篩檢比X光影像能找出更小病兆，有助早期發現肺癌。
不到一公分腫瘤LDCT檢查發現成長
為了扭轉肺癌高死亡率劣勢，醫界推LDCT肺癌篩檢，國民健康署也於2022年7月起，將重度吸菸及有肺癌家族史族群，納入公費補助，初期肺癌治癒率高，5年存活率平均可達9成。
門諾醫院癌症資源中心針對肺癌防治與篩檢，邀請家醫科醫師林軒毓於恩慈樓門診大廳進行衛教宣導，提及罹患肺癌原因多，包括常見菸害、家族病史、危險環境暴露、空氣汙染以及肺結核、肺阻塞等慢性肺病或本身有其他癌症者；但臨床上也有許多患者無相關因子卻罹癌，甚至出現症狀就醫檢查時已是末期。
林軒毓說，癌症死亡患者中，每10人有將近2人因肺癌死亡，死亡率在台灣相當高，因此早期診斷、早期治療，能有效提高肺癌存活率，其中LDCT可多角度拍攝人體不同橫切面，1公分以下的病變也能測得到，比X光檢查可提早5至10年發現肺癌。
肺癌死亡率高 高危險群要留意
林醫師說，有名病患追蹤肺結節，10年間2次X光檢查均未發現異狀，直到選擇重用LDCT後，發現原本的0.7公分肺結節已長到1.5公分大，確診0期肺癌，經手術切除預後良好，因此透過LDCT篩檢並追蹤肺結節大小變化就相當重要。
林軒毓說，肺癌初期不明顯，建議民眾若有久咳不癒、容易疲倦、日常易喘以及不明原因體重下降、沒有食慾時就應當心，其中有10％患者無症狀，尤其是女性、小於50歲及沒有吸菸者。呼籲不符合公費篩檢資格但具有肺癌危險因子的人，可自費選擇LDCT篩檢。
門諾醫院表示，若有符合LDCT公費篩檢者，包括具肺癌家族史者及重度吸菸者，可向醫院洽詢。
