【本報主筆】最近吵得沸沸揚揚的生成式人工智慧，話題圍繞著看似橫空出世的DeepSeek（深度求索），以及愈來愈被各界廣泛使用的ChatGPT（聊天生成預訓練轉換器），人工智慧在各個行業的應用，正要進入百家爭鳴的時代，醫療健康產業也無法自外於此AI浪潮。

例如，為了防治老年人跌倒傷害，現在已有不少廠商，發展出透過熱感應偵測跌倒的裝置，而智慧型手錶則可透過動態偵測達到果效。

其實，在人手一機的時代，醫療的應用程式已有許多人在使用，例如：可以查詢個人醫療資訊的「全民健保行動快易通」（健康存摺APP）、供醫師查詢病歷的「雲端藥歷」等。人工智慧的科技雖然還不到無所不在的程度，但未來的應用必然愈來愈廣泛，可以說身為現代人不得不接觸AI科技。然而，AI的性價比，以及潛在的道德風險，仍有待評估。

自我健康管理  減少醫療支出
隨著台灣人口老化帶來的醫療需求壓力，以及醫療技術與服務需求量增加，全民健保於2007年左右開始出現財政壓力。近年來健保的前五大支出為：癌症（尤其是大腸癌、乳癌、肺癌）、心血管疾病、糖尿病及其併發症、慢性腎臟病及透析治療、骨關節疾病等。

除了血液透析維持在高成本支出外，晚期癌症的治療費用、心臟介入手術、關節置換手術支出仍逐年增加，在在都指出人口老化對於醫療成本的衝擊，以及癌症早期篩檢、各種慢性病的預防及治療的重要。

那麼從個人面可以怎麼做，以達到自我健康管理，減少醫療支出的雙贏局面呢？以下提出下列七點建議，供讀者參考：

1. 運動的「時間」與「強度」，比「步數」更重要。
雖然近年來國人大多重視每日的行走步數，加以計步器、智慧型手錶的盛行，以任何時間的行走步數，累加起來作為運動量的指標。然而，單以步數作為標準，往往是不足夠的。要達到對個人健康有利的運動建議量，需每週累計150-200分鐘以上，中等強度的運動，這也超過以往「運動333」的時間。

2. 「飲食金字塔」的比例原則。
世界各國的「飲食金字塔」差異並不大，也接近WHO（世界衛生組織）的建議，雖然2005年美國農業部提出了飲食金字塔修正版，以及近年來更為流行的「我的餐盤」，重點其實是「比例原則」、「缺一不可」，也就是蔬果類的佔比要高，但不代表排除肉類、油脂類的必要性。若對照國健署發表的「我的餐盤手冊」，以及外食族的餐點，就可以發現其中的差別。

適當健康飲食  降低癌症風險
3. 「漸進式」原則適用於運動和飲食。
對於久未運動者，逐漸增加運動量是較為合宜的做法，可以使身體有時間調適，而不會在突然、劇烈的運動後，身心反而覺得倦怠。節食、減重也建議漸進式的執行，急遽的節食固然可以快速達到減重的效果，但是不易持久。

4. 「健康生活型態」與慢性疾病藥物一樣重要。
雖然大部分的代謝疾病（高血壓、糖尿病等）都是不健康的生活型態造成，但並非表示一旦開始接受藥物治療後，就可以忽略健康生活型態的影響，糖尿病人如果持續高糖飲食，藥物的劑量勢必增加；反之，適度調整生活型態，有助於體重控制與改善代謝，甚至有機會減低藥物使用量（唯此點仍需與處方醫師討論）。

5. 「減醣飲食」的重要性僅次於戒菸、戒酒。
雖然在醫學研究的發展中，精緻糖類對健康的負面影響，一度被「油脂」的影響所遮蓋，但近年來已逐漸受到大眾所重視。雖然其重要性不若戒菸與戒酒，但精緻糖類除了不利血糖控制外，也是影響人體代謝的負面因素，並且與癌症風險有關。

運動有助健康  敬虔對生命有益
6. 適當程度的「重力訓練」有助於肌少症的預防。
肌少症會增加失能的風險，也是中老年人生活無法自理的主因之一，適度的重力訓練，例如：舉水瓶、踏步、拍球、跳繩等，也有助於平衡感與認知能力的維持。

7. 長期熬夜對健康的負面影響不容小覷。
長期熬夜會混亂生理時鐘，對健康的影響可以說是全面性的，諸如：免疫力下降、心臟病風險增加、癌症風險增加等等。「睡眠」對健康是必要的，連續兩、三天不睡覺，人的判斷力可說是急劇下降，大腦在睡眠中的「工作」，好比電腦重新開機，會執行記憶重整、清理代謝物等任務。

忙碌的現代人往往不容易騰出運動的時間，可以參考較不受時空限制的超慢跑（slow jogging），再搭配可以簡要記錄運動型態與時間的APP，如果有同伴一起進行，就可以更有動力了。

聖經說：「喜樂的心乃是良藥；憂傷的靈使骨枯乾」（箴言十七章22節），不論身體有何病痛，靠主而得的喜樂必定是良方之一。聖經又說：「操練身體，益處還少；惟獨敬虔，凡事都有益處，因有今生和來生的應許」（提摩太前書四章8節），有紀律的運動，有助於改善健康的狀態，更進一步地，在信仰上扎根、追求，以致能更多的為主所用。