作者/嘉義基督教醫院 李宛玲臨床心理師
小明今年6歲,國小一年級,他是一個充滿活力和想像力的孩子,對各種事情都充滿好奇。然而,小明讀幼稚園時,老師曾提過他上課會分心,最近老師又一直表示小明上課會恍神,有時會跟隔壁的小朋友說話或離座走動,下課也常與同學發生爭執、吵架,讓小明的父母和老師都非常擔心。經過專業診斷,最終小明被診斷出患有注意力不足過動症(ADHD)。
ADHD,全名為Attention Deficit Hyperactivity Disorder,即注意力不足過動症,是一種神經發展障礙。這種障礙通常在兒童期出現,並可能持續到成年。ADHD的具體成因尚未完全明瞭,遺傳性先天因素、環境因素、大腦結構和教養或教育因素等都可能是ADHD的成因。ADHD的主要症狀包括注意力不集中、活動量高、過度活躍和衝動行為。依據DSM-5精神疾病診斷準則手冊,ADHD的症狀可以分為兩類:不專注和過動/衝動行為。診斷ADHD通常需要綜合醫師、臨床心理師和教師的評估。治療ADHD的方法包括行為治療、藥物治療和教育支持。
小明接受藥物治療後,上課專心度提升許多,但父母仍會擔憂小明在校與同學相處的情況,每天上學前都要再三叮嚀小明不可以生氣、不要跟同學吵架。深恐哪一天忘記叮嚀,就會發生狀況。其實除可提醒小明哪些行為不可以做之外,尚能運用正向教養方式,引導孩子學習以正向行為取代負向行為,進而展現符合情境及他人要求期待的表現。例如,小明容易生氣,易與同學出現爭執。身為家長,可在小明返家平靜時,先請小明說明平時與同學出現爭執的情形,再一起討論可以採用哪些方式來避免紛爭。(如,因為遊戲輸了而生氣,可討論如何提升遊戲技巧,或被取綽號生氣,可討論如何告知對方自己的感覺及想法,或告知老師,對方的行為造成的困擾)。身為老師,多會在小明生氣時,介入處理。此時,需先同理小明的感受,(如遊戲輸了好難過、不喜歡被取綽號,好生氣),再和小明討論可以的處理方式。
如果你懷疑你的孩子患有ADHD,請及時尋求專業醫療建議。通過家庭、學校和專業人員的共同努力,ADHD 是可以通過多種方法接受治療,重要的是及早發現和干預,讓ADHD的孩子健康快樂地成長,也能在學習和生活中獲得更好的發展。
婦人焉能忘記他吃奶的嬰孩,不憐恤他所生的兒子?即或有忘記的,我卻不忘記你。看哪,我將你銘刻在我掌上;你的牆垣常在我眼前。(以賽亞書49:15-16)