【本報訊】康橋國際學校秀岡校區學生騎單車環台22日發生車禍,其中一名十五歲學生於4月22日因嚴重創傷被送入二林基督教醫院急診,當時呈現低血容量性休克狀態,血壓無法測得,僅能觸及微弱脈搏。所幸彰基創建綠色隧道制度,經初步急救並輸血與升壓藥物後,緊急轉送至彰基醫學中心。到達醫院時,病人呈現低體溫、昏迷指數(GCS)降至最低,情況十分危急。
經過醫療團隊一天的搶救後,學生隔天(23日)狀況穩定意識恢復。由於居住在北部,彰基應家屬要求轉送北部醫院就近照顧,彰基即以最高規格,安排學生到北部醫院繼續治療,彰基也會持續關心同學狀況。
彰基醫學中心總院長陳穆寬教授於3年前創建「綠色隧道」制度,亦即包括彰基醫學中心、南投基督教醫院、雲林基督教醫院、員林基督教醫院、鹿港基督教醫院與二林基督教醫院等,都納入「綠色隧道」制度,如果遇到重大創傷或需醫學中心的急重難罕症,需要從地方醫院轉院到彰基總院搶救,都可以直接後送總院,隨時準備好病房、手術室及相關急救設備。
這次車禍病人到院後醫療團隊立即展開救命流程。因為低血容性休克,立刻啟動輸血程序並安排多部位電腦斷層掃描。接著聯繫創傷科、神經外科、麻醉科與整形外科同時評估,進行搶救手術。
手術過程中,因嚴重頭頸外傷,發現多處大血管出血,立即會診心臟血管外科加入搶救。緊接著整形外科進場執行廣泛傷口清創,並由口腔外科協助止血。整場手術歷時近五小時,合計輸血逾百袋與其他製劑,總輸液量超過6000毫升。
儘管初期病人呈深度昏迷,術後數小時內昏迷指數逐步恢復,至凌晨時出現四肢動作反應,並於隔天中午出加護病房前出現清醒點頭的意識反應。在患者狀況穩定的情況下,為了家屬照護方便,隨即協助將患者轉送至台大醫院進行持續照顧。
就此案例顯示,外傷救治不僅仰賴技術與判斷,更需跨科無縫整合、高密度人力支援與即時資源投入。只有持續深化重症照護網絡,強化急診與加護病房的專業能力與制度建設,才有辦法在需要的危急時刻搶救生命。
彰基醫療體系發言人張尚文醫師也表示,事發當下,隨行的老師以及同學反應迅速,立即為他進行止血,加上後續消防隊急救人員妥善的包紮,也是能夠搶救成功的重要關鍵。感謝第一線幫助同學的師生及消防隊救護人員。
彰基醫療體系以總院醫學中心為基礎,建立綠色通道,各分院有緊急重創等相關之個案,均能在順暢的醫療通道完成緊急的救護任務,顯出醫學中心在民眾心中的重要的醫療資源,並以人的生命為重,藉此帶來民眾的安心。