【記者梁敬彥台北報導】曾經擔任三大醫學中心和衛生署長的名醫林芳郁罹患失智症，引發社會大眾和輿論熱議。林芳郁醫師的學生的「要把這個診斷冠在這個聰明絕頂的老師，是很殘忍的事」這番話，讓人扎心且不捨。
林芳郁醫師的太太林靜芸醫師在出書公布陪伴先生的照顧過程，曾糾結要不要寫上「失智」這兩個字，因為過往台灣對失智症的「標籤化」，會讓當事人和親友感到不堪，但身為基督徒的林靜芸醫師轉念，先生一生都在救治病人，一定會期待藉著自己的親身經歷，讓社會大眾認識和正視失智症，而她也能以照顧者的角度分享照顧經驗，讓照顧者得著盼望。
超高齡化社會 失智靈性關顧須關注
根據衛生福利部「全國社區失智症流行病學調查」，台灣65歲（含）以上的長者，罹患失智症的盛行率為7.99﹪，到了80歲（含）以上更攀升到16﹪，2024年時，全台確診的失智症患者有35萬，推估2031年會突破47萬，還不包括未積極就醫鑑定的「黑數」。
在台灣已進入超高齡化社會（65歲以上人口佔25﹪），國人平均壽命已達80.23歲，將來人們「不是失智症患者，就是失智症家人的照顧者」，如何從靈性關懷的角度來看待與陪伴失智症的家人，照顧者也能把自己的身心靈安頓好，是眾教會和信徒要共同面對和學習的。
台灣失智症協會理事長、桃園長庚醫院失智症特別門診副教授級主治醫師徐文俊受訪時表示，從失智症臨床實務經驗，失智症患者在發病極初期，一定會感受到自己出現處理生活事務的困難，並且會努力克服，若患者本人和家屬沒有及早尋求醫療的幫助，患者會因為大腦認知功能障礙的加劇，漸漸失去克服困難的能力，也失去病識感，就像一艘漂浮在茫茫大海沒有錨和舵的船。
徐醫師說，從靈性關懷的角度，基督信仰可以幫助照顧失智症的家屬，用神的眼光重新看待罹患失智症的家人，並非「回轉像小孩子」，而是一個「全新的人」，但他們的內心中，仍有起初上帝造人時，所吹的那口氣，就是靈性，照顧者要重新認識和接納已經失智的家人「已經不是從前的樣子，但仍是有靈的活人，依然是上帝所愛的兒女。」
包括失智症患者在內，人有六種普遍的靈性需要，分別是：
一、找到人生的目的和意義
二、與他人保持連結，受到他人尊重與重視，對所處的環境有歸屬感，並且感到「我是被了解的」。
三、愛與被愛
四 、感覺有盼望、有安慰和心靈有平靜
五、仍能付出、回饋以及感恩
六、能饒恕自己和他人，並與現在的自己和好。
照顧和被照顧者都需要愛和饒恕
徐醫師說，靈性是指人類對於生命、死亡、意義、價值、目的等問題的思考和追求。發現自己有失智傾向的人，潛意識想要隱藏和逃避，失智家人的主要照顧者，會不想讓他人（包括親友）知道「我家有人失智了」，這都是靈性痛苦的自然反應，也是上帝創造之初就放在人裡面的特質，靈性健康的人，相對就比較能找到支持的力量，並且帶出盼望，尤其是在肉體虛弱和心靈軟弱的時刻，靈性議題變得更加突顯，靈性通過信仰、價值觀和實踐來表達。
靈性照顧是一種持續的過程，方法包括：
一、傾聽和陪伴：提供一個安全、開放的空間，讓個體能夠表達其靈性困擾和需求。
二、提供靈性資源：協助受助者（包括失智症患者及其照顧者）連結基督信仰、信仰團體等有助靈性成長的資源。
三、進行靈性對話：陪伴受助者表達對生命價值議題的看法和感受，協助其進行生命回顧，陪伴受助者回顧人生經歷，從中找到意義和價值。
徐醫師說，家人罹患失智症，世俗的眼光就是「苦難」，從基督信仰的眼光，失智症臨到已身或所愛的家人時，該怎麼面對？是一直陷在哀傷一蹶不振？還是應該從中去尋找苦難的意義？就像林靜芸醫師所提到的「分享自己的照護經驗，讓更多照顧者能有所盼望。」
家中有人失智該怎麼看待？徐醫師說，願意「接受」事實是首要，從靈性照顧角度就是「喜樂」，不只讓失智的家人喜樂，照顧者自己也要靠主常喜樂、不失去盼望，若照顧者心中滿是苦毒，受照顧的家人必感受得到，失智症患者，在上帝的眼中依然是尊貴有價值的。
徐醫師提醒，失智家人的照顧者要明白，失智家人不是麻煩和累贅，他們都是我們生命中最親密的人，「要孝敬父母、使你得福，在世長壽，這是第一條帶應許的誡命」，同樣的，上帝也提醒祂的兒女「丈夫是妻子的頭」和「你們做丈夫的，要愛你們的妻子」，當基督徒這樣的照顧關係處理好，過程就很有意義和見證。
徐醫師說，靈性是人渴望尋找生命意義與目的的內在狀態，透過與自己、與家人、跟社區與社會的關係，並且與那位至高者上帝的關係，這樣的連結很重要，因為透過以上的連結，讓所做的事情變得有價值。人活在社會和家庭都需要跟他人建立起關係的連結，透過連結可以安慰心靈，連結本身就是關係，人們談關係，最終都要回到愛與被愛；饒恕與被饒恕，愛是一種關係的重建，饒恕則是關係的修復，日前上映的Netflix台劇《忘了我記得》，就是反映這樣的需要。
失智症靈性關懷五道人生
徐醫師說，對失智症患者的靈性照顧，除了一般提到的「道謝、道愛、道歉和道別」的四「道」之外，教會在關懷失智症信徒及其家屬，在這四「道」的基礎上，還有第五道—「道路」，四「道」人生的實踐，在於人與人之間的關係連結和修復（補），第五「道」的靈性關懷，就是陪伴受助者，知道在主耶穌的愛裡，一定會有路可走，因為耶穌就是「道路、真理、生命，若不是藉著祂，沒有人可以到父那裏去」
所以，教會在推動失智症靈性關懷，在陪伴失智症患者和家屬時，要陪伴及鼓勵他們，除了跟所愛的親人「道謝、道愛、道歉和道別」，更要跟這位至高者上帝建立垂直的連結關係，因為祂帶來的就是捨己和無條件的愛，而這樣的關係，能重新建構靈性、信仰與人生方向，耶穌給尋求祂的人的應許是「尋找，就尋見；叩門，就給你們開門」（馬太福音七章8節）
徐醫師說，失智症患者和其主要照顧者之間，因為生活上的摩擦和溝通困難，容易產生衝突，聖經提到「愛是永不止息」，上帝對我們的愛永不止息，因為如此，基督徒才有能力去愛別人，饒恕是修補破裂關係的方式，「家人罹患失智症，並不是誰做錯了什麼？更沒有誰對不起誰？他常鼓勵失智症患者和照顧者，需要學會跟「過去的自己和解」。
徐醫師說，基督信仰出發的靈性照顧，很重要的就是耶穌已經為我們的罪釘在十字架上，就是要我們可以放下過去，這個意義是：「你已經被饒恕了，也可以饒恕自己和所愛的人」，包括在教會裡做見證、寫文章和出書，都是一種「過去的自己和解」的方式。
徐醫師說，「與他人保持連結、受到尊重與重視，有歸屬感和被認識」這個靈性的特質，是包括失智症患者都在努力傳達的，就像林靜芸醫師提到的，「她發現先生很努力地用他的方法，想要回到妻子的星球」。
徐醫師鼓勵陪伴失智者的人，無論是家屬，還是教會的傳道人和信徒，「失智者會不斷重複自己想講的話。如果陪伴者失去耐心，說出不要再講了，還是面露不耐煩的表情，其實失智症患者是會有感且非常受傷的。
失智症總重複同樣的話？那是他想與他人連結
徐醫師說，失智者所以重複講同樣的話，是因為他真的很努力地想要和這個世界和周遭的人產生連結，所以他們會不斷重複問：「現在是幾點？我們要去哪裡？你是誰？」其實是失智者努力想掌握現實，建立連結，接收到這些訊息的人要體會失智者的心意，失智者並不是故意要「煩我們」，而是真的不知道該怎麼辦，只能透過這樣的方式，努力維持與環境和他人的連結，失智者已拼盡全力。
對照顧陪伴者而言，失智症的靈性關懷，最大的挑戰是，需要付出無條件的接納與理解，這其實是基督信仰出發的靈性關懷的特點，因為耶穌就是無條件地愛與接納每個可愛和不可愛的人。
失智者不是小孩，照顧者和陪伴者要看到——「他們強烈想與世界建立連結的渴望，想要被傾聽、被接納」，「傾聽」本身，就是一種接納，陪伴者可以說：「喔對啊，那時候真的很難過，我知道你那時候很不容易。」光是這樣一句簡單的回應，就是一種情感上的陪伴與肯定。
徐醫師說，與哀哭的人同哀哭，其實就是鼓勵失智者和照顧者，把自已的生命故事和難處說出來，這都在整理他的生命歷程，也是讓受助者獲得一次肯定與接納，而這正是一種饒恕的過程，「每次重複的話語，只要被接納了，就是一次療癒」這是非常有力量的連結，每次的傾聽，都是在幫助失智者與世界重新建立連結
同理心就是將心比心，當失智症照顧者願意說出他們的難處和疲憊，教會夠聽懂背後的情緒、理解他們的難處，這就是一種很深的同理，真實地進入對方的感受裡，這些同理的能力，是需要操練的，教會可以連結資源建立靈性照顧團隊：由專業靈性照顧者、宗教師和志工提供全人照護。是上帝在台灣進入超高齡化時代的失智海嘯席捲時，給教會的託付。
