【記者梁敬彥/採訪報導】華人社會常云:「家有一老,如有一寶」,聖經箴言十六章31節則以「白髮是榮耀的冠冕,在公義的道上必能得著」來尊榮年長者。隨著台灣進入超高齡社會,年長者如何照顧自己的老年生活,需要預備。對於本身就是銀髮族的長者,若還要承擔家中更年邁的長壽父母(岳父母)的照顧責任,該如何分工與共同承擔?
本身是開業醫師的台灣真愛家庭協會副理事長邱維超醫師,今年70歲,他的妻子台灣真愛家庭協會延玲珍,今年66歲。邱醫師和妻子現在是高齡100歲的岳母延劉惠如姊妹的主要照顧者。今年7月底,延劉惠如奶奶才收到台北市長蔣萬安致贈的親筆簽名百歲生日賀卡。邱維超醫師說,他的岳母現在還能大聲地作謝飯禱告,和為十個曾孫子女作祝福禱告。她也有清楚的頭腦可以每天靈修親近神,基督信仰、兒女及女婿與媳婦的愛,成為延劉惠如姊妹一生最美的祝福。

有人擔任主照顧 其他手足一起來協力
邱維超醫師說,他的岳父生前是軍職,早年台灣公衛環境和醫療技術不如現在發達,岳父因不慎被蚊子叮咬感染腦炎,在壯年時離世。他的岳母30多歲就獨力拉拔5個子女長大。他的妻子延玲珍是么女,因為他是家醫科醫師,加上家中空間與無障礙設施適合高齡長者居住與照顧,所以太太和兄姐經過討論協調後,就由他與太太擔任高壽岳母日常生活的主要照顧者,太太的兄嫂、三姐與姐夫也一同分擔照顧。
至於太太的大姐和二姐雖定居美國,也會不定期返台探望母親,姊妹共同分擔母親看護費用及日常照顧所需的開銷。在家庭關係日益疏離、親人之間也可能因照顧與財務問題產生嫌隙的時代,一家人仍能彼此扶持、共同承擔照顧母親的責任,他認為,是上帝賜給這個家庭很大的恩典與祝福。
邱維超醫師表示,隨著台灣高齡人口持續增加,無論是規劃自己的退休生活,或照顧年邁的父母、岳父母,除了預備養老資金、維持身體健康,居住環境是否適合老年生活也很重要。若住家樓梯過多、走道狹窄,或空間不利於輪椅及其他輔具使用,都可能增加長者生活與照顧上的困難。
他建議,進入老年以前,就應檢視居家空間是否符合高齡生活需要,特別是在都會地區,長者居住的集合住宅最好要有電梯,並預先考量未來行動能力下降後的生活需求。

預防跌倒 守住晚年活動能力
邱醫師提醒,跌倒是長者生活中不可忽視的風險,不僅可能造成骨折、腦部受傷,也可能提高失能與長期臥床的風險。更值得注意的是,長者一旦有過跌倒經驗,容易因害怕再次跌倒而減少外出及參與活動的意願;活動量下降後,肌力也會逐漸流失,形成惡性循環。
他表示,長者缺乏活動也會影響長者整體身體機能,因此無論是長者本人、家屬或照顧者,都應及早留意居家安全、活動能力與生活安排,降低晚年失能的風險。
退休老本不只金錢 健康也是重要資產
邱維超醫師說,沒有人知道自己的老年生活會持續多久。以台北市為例,65歲以上人口已超過58萬人,其中99歲以上的長壽人瑞也有1,788人。雖然無法預知自己何時可能失智或失能,但趁著身體健康、仍有自主能力時提早規劃,總比需要照顧時才開始準備更為從容。
他指出,退休後可能面臨財務風險,除了日常生活與醫療照顧支出,也包括通貨膨脹及各種突發開銷,例如房屋修繕、子女借貸與要求分產等。因此,每個人都需要為自己存「老本」,而這份老本不只是金錢,也包括健康、退休後仍可謀生的本領,以及與配偶、兒女之間的良好關係。
邱醫師表示,台灣人雖然愈來愈長壽,但晚年仍可能有一段時間需要他人照顧。若因失能或健康狀況不佳,需要聘請家庭看護或入住照護機構,加上日常生活支出,每月所需可能達5、6萬元。若長期照顧持續8年,累積支出可能達600至700萬元,未來若再考量通貨膨脹、養老預備金只會更高。
他因此建議,規劃退休資金時,除了日常生活費,也可依不同用途預留「長期照顧」、「緊急醫療」及「突發事件」等資金,避免輕易挪作其他用途;長者也可在意識及自主能力清楚時預立遺囑,依照自己的意願安排身後財產。
百歲岳母靠主常喜樂在世長壽
談到家庭照顧,邱醫師以自己的岳母為例。岳母有5名子女、10名內外孫子女及10名內外曾孫子女。邱醫師觀察,不少高齡家庭即使子女都有能力奉養父母,一旦面臨「誰負責主要照顧」及「照顧費用如何分攤」等現實問題,手足之間仍可能產生摩擦,常發生齟齬,甚至影響原有的家庭關係。
他建議每個人在預備自己的老年生活時,可以把自己的養老本,除了生活開銷,還要分成「支付長照照顧費用」、「緊急醫療」和「突發事件使用」的各別專戶,這幾個帳戶不能隨意動用,長者也可以生前立下遺囑,依照自己的意願交代自己的遺產分配。
邱醫師說,岳母有兒孫陪伴,也有基督信仰成為晚年生活的重要支持。她一向喜愛麵食,如今仍能品嘗自己喜歡的小籠包和韭菜盒子,每次家人買來,她都十分開心。看著內外曾孫子女一個接一個出生,還能親手抱抱他們,為他們祝福禱告,更是她晚年很大的喜樂。
聖經說「喜樂的心乃是良藥」,邱醫師說,岳母很喜歡為晚輩禱告,也常為自己仍能記念10名內外孫子女及10名內外曾孫子女向神感恩。一家人陪她吃飯時,她也經常為大家作謝飯禱告。最近家人陪她觀看照片和影片,她仍能逐一認出曾孫子女,開心得笑個不停。
邱醫師觀察,岳母現在仍會看報紙、收看電視節目,前幾年還能親手抄寫聖經;過去也曾發福音單張,80多歲時仍維持運動習慣,自己搭公車買菜,如今則在看護陪伴下到住家附近散步。他認為,持續動腦、保持活動、維持教會生活,加上家人的陪伴與照顧,都有助於岳母維持身心狀態。
對邱醫師而言,岳母的晚年不僅是「活得老」,更重要的是仍有家人相伴、有喜歡的生活日常,也能禱告、親近神。在長壽之外,仍保有喜樂、關係與信仰的依歸,感謝主。

