2026-09-09 基督教論壇報 / 專題報導

血管老化非一日之寒 心臟科醫師揭 「猝死年輕化」隱患

檢舉
基督教論壇報 特約記者林沂鋒 追蹤

【特約記者林沂鋒/採訪報導】55歲的福華集團第三代繼承人廖國宏突發腦幹出血驟逝,再次敲響了心腦血管疾病年輕化的警鐘。臺安醫院心臟內科主任林謂文指出,長期三高、熬夜、過度工作、情緒壓力與缺乏休息,都可能成為血管病變與猝死的危險推手。面對高壓生活,除了控制慢性病、維持運動與正常作息外,也需要重新學習放鬆;對基督徒而言,教會生活、詩歌、禱告與信仰群體,也能成為安頓身心、重新得力的重要支持。

面對猝死年輕化的趨勢,林謂文主任受訪時指出,臨床上所謂的「猝死」,本質上是指非預期性的急性死亡。扣除車禍、外傷與各類意外,非外傷性猝死最核心的元凶就是「心腦血管疾病」。

他說,心腦血管意外約占所有猝死案例的七至八成,其餘則包括致命性心律不整、肥厚性心肌病變、急性心肌炎、主動脈剝離或嚴重感染症等。

在腦部病變方面,腦中風主要分為「缺血性」(腦梗塞,即血管堵塞)與「出血性」(腦血管破裂,即俗稱的腦溢血)。當患者長期血壓控制不佳,或是血管本身結構存在先天異常(如動脈瘤、動靜脈畸形),一旦血壓急遽飆升,血管便可能瞬間破裂,引發嚴重的腦溢血。

如果出血發生於大腦皮質且出血量巨大,將直接壓迫腦實質,即使倖存下來,也常留下嚴重的神經功能後遺症,例如偏癱失能、言語障礙等。

對於廖國宏出血位置不幸位於被稱為「生命中樞」的腦幹,林主任說,情況更為危急,因為腦幹掌管著自律神經與呼吸機能,一旦出血,會直接抑制自主呼吸與心跳調節,引發全身器官功能衰竭,對生命的威脅極大。

慢性發炎與交感神經過載 傷害血管

林主任說,心肌梗塞、腦梗塞、腦出血以及主動脈剝離,其背後的核心危險因子高度重疊。俗話說「羅馬不是一天造成的」,血管病變往往需要數年甚至數十年的日積月累。

過去,血管粥狀硬化與三高(高血壓、高血糖、高血脂)多常見於五、六十歲以上的中老年人;然而,現代青壯年因很早步入職場,面對龐大的經濟與事業壓力,加上抽菸、酗酒、缺乏運動與飲食不節制,導致三高問題大幅提早至二、三十幾歲便已萌芽。

除了傳統的三高與家族病史,「混亂的生活型態」與「缺乏休息」更是誘發青壯年血管病變與猝死的關鍵推手。

林主任說,許多青壯年正處於事業衝刺期,習慣性熬夜、超時工作、日夜作息顛倒,或需頻繁跨時區飛行。以越洋長途飛行或長期失眠為例,當人體無法獲得充分睡眠時,副交感神經便無法發揮應有的調節作用來降低心跳與血壓,導致交感神經持續處於過度亢奮的狀態。

長期「開機」對血管的隱形傷害

在正常的生理機制下,面對壓力時,大腦會指令自律神經系統大量分泌「壓力型荷爾蒙」。這些荷爾蒙會迫使血管收縮、血壓升高、心跳加速、代謝率大幅提升,以提供足夠的能量與血糖來應對眼前的挑戰。

然而,如果身體長期處於這種「開機(ON)」狀態而缺乏修復時間,慢性發炎反應將持續侵蝕血管壁。長此以往,血管彈性喪失、管壁變薄、結構發生質變,大幅增加了動脈硬化、血栓形成乃至血管破裂的風險。

他說,許多青年輕忽自己的健康,常以「健保卡從未使用過」為傲,忽視了身體早已發出的警訊。當出現異常頭暈、頭痛、頸部僵硬、異常疲累、記憶力衰退、全身無力、心悸、胸悶、胸痛或呼吸困難時,這些都是血管與自律神經系統處於高壓受損狀態的危險訊號。若此時仍忽視不理,突發的過勞或情緒劇烈波動,極易成為點燃致命血管意外的導火線。

讓身體重新開機 調整生活型態及心靈放鬆

林主任表示,要有效遠離猝死威脅,除了按時服藥、嚴格控制三高慢性病外,最根本的預防策略在於「調整生活作息」與「重新學習放鬆」。他說,人體的運作需要張弛有度,白天工作時全力以赴,夜間與休假時則必須給予身體充分的休養時間,透過副交感神經的興奮來調降血壓、減緩心跳,進而降低血管發炎與血栓形成的機率,達到讓身體重新開機(Reboot)的效果。

他說,預防猝死不能僅靠事後救治,更需要主動進行全面的健康管理,首先要有自我健康覺察,隨時留意體能與生命的微小變化。如果發現運動耐受力下降、頻繁出現喘不過氣、心悸或無法緩解的疲憊感,應立即放慢生活腳步,並儘早到心臟內科進行詳細檢查。

其次,要有多元化的主動休息。他認為,休息並不局限於臥床睡眠。適度的有氧運動、戶外踏青、接近綠色自然環境、聽音樂或進行輕度旅行,都能有效轉移注意力,讓緊繃的神經系統獲得紓解。

另外是調適心態與步調,在工作與人際關係中學習放慢節奏,減少焦慮、過度計較與情緒波動,避免交感神經因情緒劇烈起伏而誘發血壓飆升。

最後則是透過信仰來尋求心靈的平靜。例如走進教會參與聚會、唱詩歌、聽講道或靜心禱告,這些活動能帶來深刻的精神寄託與心理支持。臨床觀察顯示,當心靈獲得真正的放鬆與沉澱時,體內的壓力荷爾蒙會顯著下降,原本因壓力引起的自律神經失調、心悸、胸悶與高血壓等症狀往往能得到顯著改善。

他認為,健康不是憑空存在的資本,而是需要細心維護的資產。面對猝死年輕化的趨勢,青壯年族群應打破「年輕即健康」的迷思,正視身體發出的警訊,在忙碌的生活中為自己留出一片停歇與修復的空間,才能在追求事業與人生理想的道路上走得更為穩健與長遠。

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